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바른 건강 이야기

임산부 환도 선다? 임산부 통증 원인 알아야 합니다. - 산전산후 운동관리 4편.

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준봉이의 산전산후 운동관리 4편

4편 이야기 주제는 임산부 허리, 골반, 치골통증 입니다.

보통 임산부 환도 선다? 이렇게 이야기하죠. 주로 임신에 따른 골반, 허리, 서혜부 통증이 있을 때

환도 선다 라고 표현을 합니다. 의학적 명칭은 증상 유발 골반이완증이라고 합니다.

지금부터는 세부적으로 임신과련 요통(허리 통증), 꼬리뼈 통증, 골반 통증(치골통)으로 나눠서 설명드릴게요.

이번 포스팅은 임신 관련 요통(허리통증)의 원인에 대한 이야기입니다.


<임신 관련 요통>

"조금만 돌아다녀도 밤에 누웠을 때 팬티 라인 아래 위로 찢어질 듯 아프고,

어떻게 돌아 누워도 불편하게 뻐근한 허리 통증이 있어요."

"허리 및 엉덩이 부분이 달리기라도 한 듯 뻐근하고,

조금만 만져도 너무 아파요."

"아침에 세수하려고 몸을 굽히려면 허리가 너무 아파요."

 

 

많은 연구결과에 따르면

미국 임산부의 70%에서 요통을 호소

1/3이 일상생활이 힘들 정도의 삼한 통증을 호소

32%만이 의사를 찾고 의료인의 25%만이 치료를 권유함

임신 중 근골격계 질환은 흔하다. 하지만 잘 연구되지 않은 영역이며,

예방과 진단 그리고 치료에 대한 기회도 흔하게 놓치고 있다.

 

그럼 아이를 낳으면 나을까요?

 

허리가 아픈 산모들에서 제왕 절개 및 39주 이전의 유도 분만율이 증가한다고 합니다.

장기적인 영향은 출산 1년 후 51% 에서 요통이 지속, 출산 3년 후 20% 에서 요통이 지속

만성 요통 환자의 10%는 임신 때부터 요통이 시작되었다고 보고되고 있고,

19% 는 다음 임신을 피한다고 합니다.

 

이렇기 때문에 막연히 자연스러운 임신의 결과로만 여겨서는 안 되는 거죠.


 

<임산부 허리통증, 요통의 원인>

임산부 환도 선다? 이 통증의 가장 큰 부분은 아마 임산부 요통입니다.

 

허리 통증의 원인들에 대해서 알아볼게요.

여성이 임신을 하면 몸에서 많은 변화가 일어납니다. 지난 포스팅을 참고하시면 좋아요.

 

간략하게 호르몬 변화, 혈관 변화, 생력 학적 변화, 근골격계 변화가 생깁니다.

이 중에서 허리 통증과 가장 연관이 높은 변화가 근골격계의 변화입니다.

임신 중에는 척추가 변화되는데 자궁, 유방의 크기 증가에 따라 신체 무게중심이 전방 이동되어

이로 인해 요추가 전만화 되고 골반이 전방 경사화, 골반 안정화 근육이 긴장하게 됩니다.

 

그리고 릴렉신 호르몬으로 인해 대부분의 인대가 이완되고

배가 부름에 따라 복직근 분리(이개), 이로 인해 척추 불안정성 야기되며,

심하면 척추 안정화 근육의 염좌까지 발생하게 됩니다.

 

복직근 분리(이개)에 대해 더 자세히 설명해 볼게요.

복직근은 우리가 흔히 알고 있는 식스팩, 이 근육이 복직근입니다.

이 복직근은 좌, 우 복근, 가운데는 백선이라고 부르는 섬유질로 연결되어 있습니다.

배가 불러옴에 따라 복근은 백선을 기준으로 갈라져 옆으로 이동하게 되고,

가운데 섬유질 부위인 백선만 넓어지게 됩니다.

대부분 2 삼분기에 시작되며 3 삼사분기에 벌어진 정도가 가장 커지게 되어 2~4cm 정도가 됩니다.

이로 인해 많은 문제가 발생하게 되는데

임신 전부터 복근 및 코어 근육이 약한 경우, 또는 출산의 경험이 많은 경우, 비만, 노산인 경우에는

더 큰 위험요인이 될 수 있습니다.

이러한 복직근 분리(이개)로 인해서

코어의 기능을 못해 척추와 골반의 불안정성을 야기하고 호흡 기능이 저하되게 됩니다.


 

<임산부의 보행패턴 변화>

임신을 하고 배가 불러옴에 따라 신체 무게중심의 앞쪽 이동되게 됩니다.

그리고 골반이 넓어지고 고관절 신전, 외전근 및 발목 굽힘근의 긴장도 증가하게 됩니다.

발바닥의 무게중심의 패턴이 가쪽으로 이동되고, 이러한 현상은 산후 8주까지도 지속됩니다.


 

오늘은 임신 관련 요통(허리 통증)의 원인에 대해 알아봤어요.

결론은 임신 중 요추(허리)와 골반의 변화의 변화로 인해 통증이 생길 수 있다는 건대요.

다시 정리해 드리면 요추 전만 증가, 복직근의 늘어짐, 척추 주위 근육 단축, 척추 앞, 뒤 인대의 느슨해짐

척추, 골반의 불안정화, 요추 전만, 요추 기립근들의 과긴장

이러한 근골격 계적인 변화가 생기고 임산부 허리 통증의 원인이 됩니다.

보통 임신한 여성들이 임산부 환도 선다?라고 표현을 할 때, "아, 임신했으니까 허리 통증이 있는가 보네."

이렇게만 생각하실 수 있는데, 통증의 원인을 알아야 예방하고 완화할 수 있기 때문에 꼭 알고 계셔야 합니다.

 

오늘도 건강한 하루 보내세요.

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